Pašlaik saskaņā ar medicīnisko statistiku gandrīz visi cilvēki, kas vecāki par 25-30 gadiem, sūdzas par dzemdes kakla osteohondrozes simptomiem. Slimība šo mugurkaula daļu ietekmē biežāk nekā citas. Patoloģija ir progresējošs deģeneratīvs process, kas ietekmē starpskriemeļu diskus un skriemeļus, kas atrodas kaklā. Slimība ir vienlīdz izplatīta gan vīriešiem, gan sievietēm.
Šī ir bīstama un sarežģīta osteohondrozes forma, jo kaklā ir lieli asinsvadi, kas piegādā smadzenes un liels skaits nervu galu. Inervācijas un asinsrites traucējumi noved pie smadzeņu skābekļa un barības vielu piegādes pasliktināšanās.
Slimības pazīmes
Dzemdes kakla osteohondrozes simptomi ir izteiktāki nekā citās mugurkaula daļās, pat ar nelieliem ievainojumiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka kakla skriemeļi atrodas tuvu viens otram, un starpskriemeļu diskiem ir mazs augstums. Šī anatomiskā īpašība veicina to, ka ar osteohondrozi biežāk tiek saspiesti nervu gali, muguras smadzenes un asinsvadi.
Vispārīgi simptomi:
- sāpju sindroms;
- vājums un jutīguma samazināšanās augšējās ekstremitātēs;
- kakla mobilitātes ierobežošana;
- traucēta kustību koordinācija;
- bieža reibonis;
- vispārējs vājums;
- uztveres orgānu darbības pasliktināšanās (dzirde, redze, pieskāriens, garša).
Sāpes bieži lokalizējas kaklā, izstarojot galvas aizmuguri, plecus, rokas. Augšējās ekstremitātes sāp, ja bojāto skriemeļu saspiež nervu sakni, kas ir atbildīga par to inervāciju. Pakauša sāpes izraisa kakla muskuļu spastiskas kontrakcijas, kas piestiprinātas pakauša kauliem, un asinsrites traucējumi šajā zonā.
Pacientiem tiek novērots roku vājums, ja patoloģiskajā procesā ir iesaistīta nervu sakne, kas nodrošina augšējo ekstremitāšu muskuļu struktūru inervāciju.
Ierobežota mobilitāte un raksturīga gurkstēšana, pagriežot vai noliecot kaklu, rodas, ja uz kakla skriemeļiem parādās kaulu izaugumi, starpskriemeļu disku augstums samazinās un tiek ietekmētas locītavas, kas atrodas starp skriemeļiem.
Kakla skriemeļiem ir šķērsvirziena procesi, kas veido kanālu, kurā iet artērija, kas baro smadzenes. Ar mugurkaula kakla daļas osteohondrozi skriemeļi tiek pārvietoti, uz tiem aug saistaudi. Tas noved pie dzemdes kakla artērijas saspiešanas, asins piegādes pasliktināšanās smadzenītēs un smadzeņu aizmugurējās daļās. Tā rezultātā cilvēkam ir bieži reibonis, traucēta kustību koordinācija un vispārējs vājums. Izvērstos gadījumos, ja artērija ir iesaistīta patoloģiskā procesā vai ir stipri saspiesta, tad smadzeņu, pakauša daļas un smadzeņu stumbra asins apgāde ievērojami pasliktinās. Šajā gadījumā dzirdes orgānu funkcionalitāte, redze samazinās, tiek novērots mēles un pirkstu nejutīgums.
Slimības simptomi ir atkarīgi arī no tā, kuru no astoņiem skriemeļiem ietekmē deģeneratīvs vai iekaisuma process. Jutības un kustību traucējumus izraisa mugurkaula sakņu bojājumi, kurus ietekmē daži skriemeļi. Atkarībā no tā tiek novērotas šādas dzemdes kakla osteohondrozes izpausmes:
- pirmais skriemeļa - kakls un pakauša daļa kļūst nejutīga, to jutīgums samazinās;
- otrais - vainaga un pakauša rajonā ir sāpīgums;
- trešais - jūtama sāpīgums un jutīgums samazinās kakla daļā, kur atrodas saspiesta mugurkaula sakne, samazinās garšas sajūtu intensitāte, ir runas traucējumi;
- ceturtais - sāpīgas sajūtas izstaro plecu, lāpstiņu, pacientu uztrauc sirds sāpes, elpošanas traucējumi, samazinās kakla muskuļu tonuss;
- piektais - kaklā tiek novērotas sāpes, kas piešķirtas pleca ārējai virsmai;
- sestais - sāpes kaklā, kas izstaro uz lāpstiņu, jūtamas apakšdelmā un īkšķos;
- septītais - sāpes tiek piešķirtas lāpstiņai, pleca aizmugurei, apakšdelmam un pirkstiem (no otrā līdz ceturtajam);
- astotais - sāpes izplatās no kakla līdz pleciem, apakšdelmiem un mazajiem pirkstiem.
Atkarībā no bojājuma pakāpes ir četras dzemdes kakla osteohondrozes pakāpes. Tās nav slimības stadijas, bet gan simptomu nopietnība, ņemot vērā to, cik izplatīts ir patoloģiskais process, kādus skriemeļus tas ietekmē.
- Pirmajā pakāpē klīnisko simptomu nav vai tie ir minimāli. Pacienti sūdzas par vieglām sāpēm, ko pastiprina galvas kustības. Ārstēšana, kas uzsākta šajā slimības stadijā, būs efektīva. Tomēr cilvēki bieži ignorē satraucošos simptomus vai tos nejūt, tāpēc viņi neiet pie ārsta.
- Patoloģiskā procesa saasināšanās palielina simptomus. Otrajā posmā sāpes kļūst izteiktākas, tiek piešķirtas augšējām ekstremitātēm, plecu lāpstiņām. Šajā deģeneratīvā procesa attīstības posmā starpskriemeļu diska augstums samazinās, kā rezultātā tiek saspiesta nervu šķiedra. Tas kļūst par pieaugošo sāpju cēloni. Otrajai mugurkaula kakla daļas osteohondrozes pakāpei ir raksturīgas galvassāpes, veselības pasliktināšanās un samazināta veiktspēja.
- Trešo dzemdes kakla osteohondrozes pakāpi raksturo skartā starpskriemeļu diska trūces veidošanās. Kakla kustīgums ir ierobežots; palpējot, pacients sajūt stipras sāpes. Ar šādu patoloģiskā procesa izplatīšanos sāpes kļūst nemainīgas, izstarojot augšējās ekstremitātes. Pakauša kauliem piestiprinātajos muskuļos ir spriedzes sajūta. Pacienti sūdzas par biežu reiboni, vispārēju vājumu, roku nejutīgumu.
- Dzemdes kakla osteohondrozes ceturtā pakāpe tiek diagnosticēta, kad deģeneratīvā procesā starpskriemeļu disks ir pilnībā iznīcināts. To aizstāj ar šķiedru audiem, kas noved pie ievērojama mobilitātes ierobežojuma. Tiek ietekmēta muguras smadzenes un kakla asinsvadi. Šādām izmaiņām raksturīga ievērojama asins piegādes pasliktināšanās smadzenītēs un pakauša smadzenēs. Skābekļa badošanās izraisa traucējumus kustību koordinācijā, dzirdes, redzes traucējumus, mēles nejutīgumu un runas traucējumus.
Ārstēšanas metodes
Laicīga ārsta vizīte, kad parādās pirmie satraucošie simptomi, diskomforts kaklā, nervu sistēmas reakcijas, novērsīs deģeneratīvo izmaiņu progresēšanu. Dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšana sastāv no terapeitisko pasākumu kopuma. Starp tiem:
- zāļu lietošana;
- masāža;
- fizioterapijas vingrinājumi;
- fizioterapijas procedūras.
Ārstēšanu veic mājās un ambulatori ārsta uzraudzībā. Dažos gadījumos var būt nepieciešamas radikālākas metodes, pēc tam pacients tiek hospitalizēts.
Zāļu terapija
Dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:
- pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi;
- hondroprotektori;
- muskuļu relaksanti;
- zāles, kas uzlabo asins reoloģiskos parametrus;
- B grupas vitamīni
Ārsti izraksta pretiekaisuma līdzekļus, lai mazinātu sāpju intensitāti, mazinātu nervu saknes iekaisumu un pietūkumu. Hondroprotektori atjauno bojātos skrimšļa audus starpskriemeļu diskā. Muskuļu relaksanti atslābina kakla muskuļus, atvieglo spazmas. Zāles asins plūsmas uzlabošanai palīdz atjaunot smadzeņu asins piegādes traucējumus. B grupas vitamīni aktivizē metabolismu nervu audos. Ar intensīvām sāpēm ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekļus. Ja pacientam ir izteikts sāpju sindroms, tad pretsāpju līdzekļus ievada parenterāli, pēc tam, kad sāpes mazinās, viņi pāriet uz tabletēm.
Papildus farmaceitiskajiem medikamentiem pacients var izmantot tradicionālās dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšanas metodes. Pirms to lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu, lai nerastos konflikts starp zālēm un netradicionāliem līdzekļiem. Novārījumi un uzlējumi no diļļu sēklām, apiņu čiekuriem, ceriņu ziediem palīdz apturēt iekaisuma procesu un mazina sāpes.
Fizioterapija
Fizioterapija ir efektīvs veids, kā apkarot mugurkaula kakla daļas osteohondrozi. Ir obligāti jāārstē šī slimība, izmantojot šādas metodes, kā rezultātā tiek sasniegti šādi rezultāti:
- samazinās sāpju intensitāte;
- tiek aktivizēta skarto kaulu, skrimšļu un muskuļu audu atjaunošana;
- mazina muskuļu spazmu un spriedzi;
- iekaisuma process tiek apturēts;
- uzlabo skābekļa un barības vielu piegādi skartajai zonai un smadzenēm.
Šādi procedūru veidi tiek uzskatīti par visefektīvākajiem osteohondrozes ārstēšanā:
- zāļu elektroforēze (uz skarto zonu tiek iedarbināta elektriskā strāva, kas papildus asins plūsmas aktivizēšanai un audu atjaunošanai uzlabo zāļu aktīvās vielas piegādi deģeneratīvā procesa skartajos audos);
- ultraskaņas terapija (vielmaiņas procesi slimības zonā tiek aktivizēti, sāpīgums samazinās, iekaisums tiek apturēts);
- magnetoterapija (mazina pietūkumu no skartās vietas, kas palīdz mazināt sāpju intensitāti);
- lāzerterapija (uzlabo asinsriti patoloģiskā procesa zonā, piemīt pretiekaisuma iedarbība).
Arī ārsts var ieteikt akupunktūru, balneoloģiskas procedūras.
Fizioterapijas vingrinājumi
Vingrinājumi tiek noteikti periodā, kad tiek apturētas akūtas slimības izpausmes. Vingrošanas laikā nedrīkst būt neērtības un sāpīgums.
Komplekss jāveic, sasniedzot stabilu remisiju, lai novērstu recidīvu.
- Uzņemiet noslieci uz augšu, paceliet galvu un ķermeni, balstoties uz rokām. Mugura ir taisna, elpošana ir dziļa un vienmērīga. Turiet pozīcijā minūti vai divas, pēc tam lēnām ieņemiet sākuma stāvokli. Atkārtojumu skaits ir 3.
- Pozīcija - guļot uz vēdera, rokas gar ķermeni. Lēnām pagrieziet galvu, mēģinot pieskarties ausij pie grīdas. Atkārtojiet 6 reizes katrā pusē.
- Sēžot vai stāvot, ieelpojot nolieciet galvu, mēģinot ar zodu sasniegt krūtis. Izelpojot, viegli pavelciet galvu atpakaļ, paceļot acis līdz griestiem. Atkārtojumu skaits ir 10-15.
- Labs vingrinājums kakla muskuļu nostiprināšanai ir pieres piespiešana uz rokām. Lai panāktu efektu, 30 sekundes jums jāpiespiež ar plaukstām uz pieres un pieres uz plaukstām. Atkārtojiet trīs reizes.
- Pagrieziet galvu pa apli. Vingrinājums jāveic lēni, gludi. Katrā virzienā - 10 pagriezieni. Reiboņa rašanās, veicot kustības, ir nepieņemama. Ja tas notiks, jums nekavējoties jāpārtrauc.
Visi vingrinājumi jāveic vienmērīgi, bez pēkšņām kustībām, veselības pasliktināšanās, sliktas dūšas, reiboņa parādīšanās gadījumā nekavējoties jāpārtrauc.
Masāža
Kursu ārsts izraksta, ja nav akūtu sāpju, to var veikt tikai speciālists ar medicīnisko izglītību. Ar šādu slimību nav ieteicams sazināties ar neprofesionāļiem.
Kakla masāžas dziedinošie efekti:
- uzlabo asins un limfas plūsmu skartajā zonā;
- muskuļi atslābina, spazmas mazina;
- samazinās sāpīgu sajūtu intensitāte.
Speciālisti izmanto visu masāžas kustību arsenālu: glāstīšanu, beršanu, mīcīšanu, saspiešanu un vibrāciju.
Ķirurģija
Operācija tiek nozīmēta, ja konservatīvā terapija nesniedz rezultātus sešu mēnešu laikā, pacients cieš no smagām sāpēm, tiek novērotas nervu šķiedru bojājuma pazīmes un mielopātija. Ja mugurkaula kakla daļas osteohondroze turpinās ar komplikācijām, pastāv insulta draudi, ir spēcīga muguras smadzeņu saspiešana, tad ir nepieciešama operācija.
Saskaņā ar indikācijām tiek izmantoti šāda veida ķirurģiskas iejaukšanās:
- endoskopiskā diskektomija - daļas vai visa starpskriemeļu diska noņemšana;
- laminotomija - kaulu saišu un aizaugušu kaulu audu daļiņu izgriešana (bieži vien apvienota ar laminoplastiku - mākslīgu plākšņu uzstādīšana mugurkaula kanāla paplašināšanai);
- diska kodola iztvaicēšana ar lāzeru - starpskriemeļu diska kodola sadalīšana ar lāzera staru vienlaikus ar tā iznīcināto fragmentu iznīcināšanu;
- aukstās plazmas nukleoplastika - endoskopa vietā tiek izmantota gara un plāna dobja adata, kas tiek ievietota starpskriemeļu diskā, caur kuru bojājuma vietā tiek nogādāts elektrods, kam ir auksts plazmas efekts.
Kakls ir sarežģīts orgāns, kas satur lielus asinsvadus, muguras smadzenes. Tos ir viegli sabojāt, tāpēc ķirurģiskas iejaukšanās tiek izmantotas ne vairāk kā 5% gadījumu. Ķirurģisko ārstēšanu bieži papildina komplikāciju attīstība. Starp viņiem:
- iekaisuma process muguras smadzeņu audos vai membrānās;
- osteomielīts;
- rētas, kā rezultātā samazinās artēriju un mugurkaula kanāli.
Mugurkaula kakla daļas operācija ir sarežģīta un prasa ilgu rehabilitācijas periodu. Pacienta atveseļošanās pēc operācijas prasa sešus mēnešus vai ilgāk.
Profilakse
Lai novērstu dzemdes kakla osteohondrozes attīstību, nepieciešams:
- uzraudzīt mugurkaula un kakla stāvokli;
- vadīt aktīvu dzīvesveidu, vairāk kustēties;
- veicot fiziskus vingrinājumus, jums jābūt piesardzīgam, jāievēro pareiza izpilde, jo pat nelieli ievainojumi var ietekmēt muskuļu un skeleta sistēmas stāvokli;
- miega laikā rūpēties par pareizu ķermeņa stāvokli, iegādāties ortopēdisku vai anatomisku matraci;
- pareizi aprīkot darba vietu, kurā cilvēks pavada daudz laika;
- regulāri nodarbojas ar fizisko izglītību;
- uzraugiet diētu, nodrošiniet visu derīgo minerālvielu, kas nepieciešami stipriem kauliem, jo īpaši magnija un kalcija daudzumu;
- pastāvīgi veic ambulatoros izmeklējumus, lai savlaicīgi atklātu osteohondrozi.
Profilakse palīdzēs novērst deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula kakla daļā, aizsargās pret sāpīgām sajūtām, reiboni, ekstremitāšu nejutīgumu un citiem nepatīkamiem simptomiem.