Plecu locītavas artroze irlocītavu slimība, kam raksturīga skrimšļa, kā arī blakus esošo kaulu audu degradācija, nodilums un iznīcināšana. Slimību sauc arī par adhezīvo kapsulītu, humeroscapular poliartrozi, sasalušu plecu sindromu.
Slimība pieder pie hroniskas, progresējošas kategorijas. Sākumā slimība attīstās, kā likums, pacientam nepamanot. Šobrīd to var diagnosticēt tikai ar rentgena palīdzību. Tad parādās pirmie mazākie simptomi: piemēram, sāpes, mēģinot ienest karoti mutē. Simptomi palielinās, un pēc tam skartās rokas mobilitāte ir stipri vai pilnībā ierobežota. Cilvēka dzīves kvalitāte samazinās, miegs pasliktinās, jo gandrīz neiespējami izvēlēties stāvokli, kurā sāpes tiek novērstas.
Ir divas galvenās slimības izpausmes. Pirmā ir sāpes (vispirms novērotas kustību laikā, vēlāk - miera stāvoklī). Otrā izpausme ir muskuļu ierobežošana (kontraktūra). Piemēram, pacients nevar pacelt rokas vai ņemt tās atpakaļ.
Skrimšļa problēmas rodas daudziem cilvēkiem. Saskaņā ar statistiku, artroze tiek diagnosticēta 7% iedzīvotāju. Pleca locītavas osteoartrīts ir mazāk bīstams nekā, piemēram, gūžas locītavas artroze, taču sekas joprojām ir biedējošas. Mēs runājam par pilnīgu rokas nekustīgumu, un tas ir katastrofālas neērtības ikdienas dzīvē un nepiemērotība lielākajai daļai darba veidu.
Slimības briesmas slēpjas apstāklī, ka tās nodarīto kaitējumu nevar novērst. Ir svarīgi identificēt artrozi agrīnās attīstības stadijās, un tāpēc, ja rodas mazākais diskomforts, sāciet rūpīgi uzraudzīt plecu.
Pirmo reizi parādījušās sāpes var mēģināt likvidēt ar medikamentiem. Sāpes var izraisīt, piemēram, neveiklas kustības, smagumu celšana vai sports. Ja sāpes neizzūd pēc 3-4 dienām, dodieties pie ārsta. Vispirms varat pārbaudīt locītavu kustīgumu: veiciet kustību, kas imitē priekšauta uzvilkšanu (rokas aiz muguras). Ja vienlaikus jūtamas sāpes, tad ceļojumu pie ārsta nekādā gadījumā nevajadzētu atlikt. Plecu locītavas osteoartrīts ir "mānīga" slimība, un tikai jūsu modrība palīdzēs to laikus apturēt.
Pleca locītavas osteoartrīta cēloņi
- Dabisks skrimšļa nodilums. Riska grupā ir cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem, taču locītavu stāvoklim ir vērts pievērst īpašu uzmanību pēc 40. Šajā vecumā vēlams samazināt to slodzi.
- Traumas. Skrimšļa un kaulu audu degradācijas process var izraisīt mehāniskus bojājumus. Tā var būt ne tikai viena nopietna trauma, bet arī vairākas mikrotraumas, kas, piemēram, rodas sportistiem.
- Spēlējot sporta veidu, kas rada lielu slodzi pleca locītavai. Runa ir par tenisu, airēšanu, peldēšanu, handbolu, volejbolu.
- Asinsrites traucējumi plecu zonā. To var izraisīt slimības, ģenētiski faktori vai traumas.
- Darbs, kas saistīts ar svaru pārvietošanu. Artroze attīstās pastāvīgas pleca locītavas muskuļu sasprindzinājuma dēļ.
- Reimatoīdais poliartrīts, lai arī reti, tomēr noved pie pleca locītavas artrozes attīstības.
- autoimūnas traucējumi.
- Endokrīnās sistēmas traucējumi.
- Dažas vielmaiņas slimības, podagra u. c.
- ģenētiskā predispozīcija. Ja ģimenē ir pleca locītavas osteoartrīta gadījumi, cilvēkam jāierobežo locītavas slodze, jāiziet izmeklējumi pie speciālista.
Pleca locītavas artrozes attīstības stadijas
- Pirmais posms. Locītava dažkārt var sprakšķēt. Sāpes rodas no rīta un vakarā. Sāpes var rasties sliktos laika apstākļos. Diskomforts kustību laikā pastāv, bet pēc rokas "attīstīšanās" viss atgriežas normālā stāvoklī.
- Otrais posms. Rokas motoriskās spējas ievērojami pasliktinās. Šajā posmā cilvēks sāk "pielāgot" savas kustības esošajām neērtībām: piemēram, uzvelkot jaku, ir jāizvairās no spēcīgas rokas aizmešanas aiz muguras, uzvelkot jaku. Pirmā posma simptomi pastiprinās.
- Trešais posms. Savienojums ir pilnībā imobilizēts. Roku kustību amplitūda ir ierobežota līdz dažiem grādiem. Sāpes jūtamas pastāvīgi. Sakarā ar locītavas nekustīgumu, plecu jostas muskuļi sāk atrofēties.
- Ceturtais posms. Roka ir pilnībā imobilizēta. Locītava sacietē, un kauli aug kopā, jo starp tiem nav skrimšļa. Sāpes ir spēcīgas. To ne vienmēr noņem pretsāpju līdzekļi.
Jau otrajā stadijā slimības simptomi ir skaidri redzami, un tāpēc slimība reti sasniedz trešo un ceturto stadiju. Tas notiek, ja pacients pilnībā ignorē problēmu vai cenšas no tās atbrīvoties ar pašārstēšanās palīdzību. Plecu locītavas artroze ir sarežģīta slimība, kuru novērst var tikai ārsts.
Plecu locītavas osteoartrīta simptomi
- Sāpes miera stāvoklī vai kustības laikā.
- Diskomforts mainīgos laika apstākļos.
- Sāpes pēc ilgstošas slodzes, kas ilgst dienu vai ilgāk.
- kraukšķēšana.
- Kustību stīvums sāpju dēļ.
- Locītavas zonas pietūkums.
- Paaugstinātas temperatūras sajūta šajā zonā (iekaisuma procesa pazīme).
- Miega problēmas, kas saistītas ar nespēju ilgstoši gulēt uz sāniem sāpēm.
Simptomi katram pacientam var ievērojami atšķirties. Daudz kas ir atkarīgs no slimības cēloņa un tās gaitas. Mēs runājām par galvenajām pazīmēm, kurām sākumā vajadzētu rosināt domu apmeklēt ārstu: tās ir sāpes un stīvums. Ja konstatējat šos simptomus, noteikti jāapmeklē speciālists. Ar tik nopietniem simptomiem nepieciešama ārsta iejaukšanās, pat ja tā nav artroze, bet kas cits.
Pleca locītavas osteoartrīta diagnostika
Diagnoze sākas ar anamnēzes apkopošanu. Pacients pastāsta speciālistam par simptomiem un to, kad pirmās slimības pazīmes parādījās. Pacientam jāatceras, vai pirms šī diskomforta bija traumas, sasitumi, izmežģījumi.
Pēc tam ārsts vizuāli pārbauda skarto zonu. Šajā stadijā var noteikt pietūkumu un citas redzamas pleca locītavas artrozes izpausmes. Lai novērtētu locītavas kustīgumu, ārsts lūdz pacientam veikt primitīvas pārbaudes. Piemēram, pievelciet rokas pie slēdzenes aiz muguras. Ar lielu varbūtības pakāpi slimība "izpaudīsies" jau šajā posmā.
Speciālisti izmanto aparatūras diagnostikas metodes.
- Radiogrāfija. Apstiprina vai atspēko diagnozi. Ļauj noteikt bojājuma lokalizāciju, iekaisuma procesu. Sniedz informāciju par attālumu starp kauliem: ja tie atrodas pārāk tuvu viens otram, tad skrimslis ir sācis nolietoties.
- MRI. Sniedz informāciju par cīpslu un skrimšļu stāvokli.
- Datortomogrāfija. Nodrošina izmeklējamās zonas 3D rentgenu, kas ļauj novērtēt kopējo ainu.
Mūsdienu diagnostikas metodes ļauj ne tikai identificēt pleca locītavas artrozi, bet arī sniedz informāciju par slimības stadiju un gaitu. Tas ļauj ārstiem precīzi izstrādāt terapiju.
Pleca locītavas osteoartrīta ārstēšana
Galvenais uzdevums ir apturēt slimības attīstību, uzlabot locītavu kustīgumu, mazināt sāpes un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Apsveriet metodes, ko ārsti izmanto plecu locītavas osteoartrīta ārstēšanai.
- Zāles. Sāpju mazināšanai tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi. Tiek lietotas arī zāles, kas uzlabo asinsriti (ja nepieciešams).
- Maigs braukšanas režīms.
- Diēta.
- Masāža. Īpaši efektīva ir metameriskā (punktveida) masāža.
- metamēriskā metode. Dizains: Vladimirs Andrejevičs Berseņevs. Tas nozīmē ietekmi uz ietekmētajiem neirometamēriem un galu galā uz skartajām locītavām. Galvenā procedūra ir metamēriskas injekcijas, kuras injicē skartajā zonā. Tie aptur degradācijas un iznīcināšanas procesu, uzlabo locītavu kustīgumu.
Tāpat kā ceļa vai gūžas locītavas artrozes gadījumā, ārstēšana darbojas tikai tad, ja terapija tiek pielāgota pacienta individuālajām īpašībām, simptomiem un slimības stadijai. Nav nevienas veidnes, kas būtu efektīva visos gadījumos.
Secinājums
Pleca locītavas osteoartrīts ir sarežģīta slimība, taču, savlaicīgi vēršoties pie ārsta, prognoze ir pozitīva. Ja konstatējat iepriekš minētos simptomus, neatlieciet vizīti pie speciālista uz vēlāku laiku. Katra kavēšanās diena sarežģī ārstēšanas procedūru un pasliktina prognozi. Sazinieties ar specializētu medicīnas centru, kurā ārsts izstrādās individuālu ārstēšanas shēmu, kas palīdzēs pārvarēt šo kaiti.