Osteohondroze ir mugurkaula un apkārtējo audu deģeneratīvi-distrofiska slimība. Distrofiskais process nozīmē nepietiekamu uzturu, un deģenerācija nozīmē priekšlaicīgu novecošanos, izmaiņas audu struktūrā un īpašībās. Deģeneratīvais process ir involutive, tas ir, dabisks ķermeņa novecošanās process. Taču, pakļaujoties dažādiem nelabvēlīgiem faktoriem, tas paātrina, izraisot šīs slimības attīstību.
Mugurkaula osteohondrozes aktualitāte ir saistīta ar tās augsto izplatības biežumu, īpaši attīstītajās valstīs, kas skar cilvēkus darbspējīgā vecumā (30-60 gadi) ar pilnīgu vai daļēju darbspēju zudumu, hronisku slimības gaitu un slimības progresēšanu adekvātas ārstēšanas un profilakses trūkuma gadījumā.
Osteohondrozes attīstības iemesli
1. Pārmērīgas slodzes
Deģeneratīvie procesi starpskriemeļu diskos tiek uzskatīti par neatbilstību starp to stiprības raksturlielumiem un tiem pielikto slodzi. Paaugstināta slodze uz mugurkaulu ietver smagumu celšanu, ilgstošu uzturēšanos vienā pozā (sēdus, stāvus), pēkšņas kustības, lēkšanu no augstuma, traumas, mugurkaula izliekumu, nepareizu stāju, lieko ķermeņa svaru.
Pārmērīgas slodzes rezultātā tiek traumētas mugurkaula struktūras. Īpaši jutīgi pret pārslodzi ir starpskriemeļu diski, kas pilda triecienu absorbcijas funkciju un kopā ar fasešu locītavām nodrošina kustību mugurkaulā.
2. Starpskriemeļu diska nepietiekams uzturs
Starpskriemeļu diskiem nav savu asinsvadu, un tos baro intersticiāla šķidruma difūzija no apkārtējiem audiem. Difūzijas procesu veicina mugurkaula un apkārtējo muskuļu motoriskā aktivitāte.
Tāpēc ilgstoša kustību ierobežošana mugurkaulā, sēdošs darbs un fiziskā neaktivitāte pavada starpskriemeļu diska trofikas samazināšanos un izraisa osteohondrozes attīstību.
3. Citi faktori
Iedzimta predispozīcija, vielmaiņas traucējumi, hormonālās izmaiņas, somatiskās slimības.
Šo faktoru ietekmē tiek traucēta asinsrite un vielmaiņas procesi mugurkaulā, samazinās starpskriemeļu diska hidratācija. Diska šķiedru gredzenā šķiedru šķiedras sadalās, parādās mikroplaisas un plīsumi, kas veicina pulposa kodola migrāciju un starpskriemeļu diska izvirzījuma vai trūces veidošanos.
Izspiedušais disks kairina mugurkaula nervu jutīgās nervu saknes, izraisot sāpes mugurā vai gar iesaistītajām nervu šķiedrām. Attīstās apkārtējo muskuļu reflekss sasprindzinājums un spazmas, ko pavada arī sāpes, stīvuma sajūta mugurā, kustību ierobežojumi.
Izmaiņas apkārtējos audos muguras muskuļu sasprindzinājuma, funkcionālo bloku un nervu sakņu kairinājuma veidā veicina esošo asins mikrocirkulācijas traucējumu un vielmaiņas izmaiņu saasināšanos, izraisot slēgta patoloģiskā loka veidošanos mugurkaula osteohondrozes attīstībai.
Osteohondrozes veidi
Atkarībā no atrašanās vietas izšķir mugurkaula kakla, krūšu kurvja vai jostas daļas osteohondrozi. Kad ir iesaistīti visi departamenti, viņi runā par plaši izplatītu mugurkaula osteohondrozi.
Visbiežāk tiek ietekmēta jostasvieta, kas veido apmēram pusi no visiem osteohondrozes gadījumiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka mugurkaula apakšējās daļas piedzīvo lielāku statisko slodzi, salīdzinot ar citām daļām.
Otra izplatītākā vieta ir dzemdes kakla reģions. Tas veido apmēram 1/4 osteohondrozes gadījumu. Šī mugurkaula daļa visbiežāk cieš no galvas piespiedu stāvokļa vienā pozā – ilgstošas sēdēšanas pie datora, sēdoša darba, vienmuļa fiziska darba.
Osteohondrozes attīstība mugurkaula krūšu daļā ir saistīta ar ierobežotu mobilitāti šajā segmentā, ko fiksē kosternālais rāmis.
Mugurkaula osteohondrozes simptomi
Osteohondrozes simptomus iedala divās galvenajās grupās:
Vietējie simptomi piemēram, sāpes mugurā vai noteiktā tās daļā: sāpes kaklā, muguras lejasdaļā, starp lāpstiņām. Vietējie simptomi ir arī sasprindzinājums, muguras muskuļu stīvums, smaguma un diskomforta sajūta.
Ilgstoši simptomi kuru parādīšanās ir saistīta ar iesaistīšanos mugurkaula nervu vai asinsvadu sistēmas procesā, kas ir atbildīgs par noteiktu ķermeņa struktūru inervāciju un asins piegādi.
Kakla mugurkaula osteohondrozi raksturo: sāpes kaklā, pakauša rajonā, plecu joslā, apkakles rajonā. Sāpes var izstarot uz roku, plecu, elkoņa locītavu vai roku, ko pavada nejutīguma sajūta rokā vai “rāpošana” un ierobežota mobilitāte augšējo ekstremitāšu locītavās.
Šajā sadaļā mugurkaula osteohondrozi bieži pavada mugurkaula artērijas sindroms. Tas parādās mugurkaula artērijas saspiešanas vai spazmas rezultātā, kas iet cauri kakla skriemeļu šķērseniskajiem procesiem un ir iesaistīta smadzeņu asinsapgādē. Skriemeļu artēriju sindroms izpaužas kā pulsējošas galvassāpes, troksnis galvā un reibonis.
Krūšu mugurkaula osteohondroze izpaužas ar sāpēm starp lāpstiņām, krūšu kurvja mugurā, kas starpribu neiralģijas veidā var izplatīties pa starpribu telpām, līdz krūškurvja priekšpusei, imitējot sirds sāpes, šajā gadījumā ir jāizslēdz sāpju sirds raksturs.
Kad ir iesaistīti apakšējie krūšu skriemeļi, sāpes var pāriet uz vēdera priekšējo sienu, uz vēdera zonu, imitējot iekšējo orgānu slimības.
Pret jostas daļas osteohondrozi sāpes lokalizējas muguras lejasdaļā, sēžamvietā, izplatās pa kāju un var būt kopā ar nejutīguma sajūtu, tirpšanu, kāju muskuļu krampjveida raustīšanos, to atrofiju un iegurņa orgānu disfunkciju.
Mugurkaula osteohondrozei raksturīgas hroniskas sāpošas muguras sāpes, kas var pastiprināties naktī, ilgstoši sēžot vai stāvot, vai pēc fiziskām aktivitātēm.
Osteohondrozes diagnostika
Mugurkaula osteohondrozes diagnostika balstās uz pacienta sūdzību izpēti, slimības anamnēzes apkopošanu, pacienta klīnisko, neiroloģisko un ortopēdisko izmeklēšanu.
Ja nepieciešams, tiek nozīmētas laboratoriskās vai instrumentālās diagnostikas metodes, piemēram, rentgenogrāfija, mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), datortomogrāfija (CT), kakla un intrakraniālo asinsvadu doplerogrāfija, elektrokardiogrāfija. Detalizēta diagnostika ir nepieciešama, lai izslēgtu nopietnākas mugurkaula slimības, identificētu osteohondrozes komplikācijas un izvēlētos optimālo osteohondrozes ārstēšanas taktiku.
Mugurkaula osteohondrozes ārstēšana
Vertebroloģijas centrs nodrošina visaptverošu mugurkaula osteohondrozes ārstēšanu.
Osteohondrozes ārstēšanai mūsu centrā tiek izmantotas mūsdienīgas iekārtas un ārstēšanas metodes, strādājot kvalificēti speciālisti: vertebrologs, ortopēds-traumatologs, neirologs, manuālais terapeits, kas palīdzēs pareizi diagnosticēt mugurkaula slimību un nozīmēt nepieciešamās ārstēšanas procedūras.
Katram pacientam tiek izvēlēts individuāls ārstēšanas režīms atkarībā no slimības stadijas, osteohondrozes klīniskajām izpausmēm, vienlaicīgu slimību klātbūtnes un terapijas kontrindikācijām.
Centrā tiek izmantotas šādas mugurkaula osteohondrozes ārstēšanas metodes:
Osteohondrozes ārstēšana ar zālēm kuru mērķis ir atvieglot paasinājumu, ietekmējot slimības patoģenētiskos mehānismus.
Muguras masāža, mugurkaula korekcija ļauj normalizēt muguras muskuļu tonusu un elastību, uzlabot asins piegādi, likvidēt saspiestās nervu saknes un atjaunot mugurkaula kustību segmentu kustīgumu.
Mugurkaula vilkšana lieto, ja osteohondrozi kombinē ar diska izvirzījumu un starpskriemeļu trūci, nervu sakņu saspiešanas simptomu klātbūtnē. Vilkšana tiek veikta ārstējošā ārsta uzraudzībā.
Terapeitiskā blokāde - Šī ir vietēja zāļu injekcija patoloģiskā fokusa zonā. Ar tās palīdzību jūs varat sasniegt maksimālo zāļu koncentrāciju vēlamajā zonā, lai sasniegtu terapeitisko efektu. Osteohondrozes ārstēšanai galvenokārt izmanto paravertebrālās blokādes - medikamentu ievadīšanu audos, kas ieskauj skriemeļus, starpskriemeļu nervu sakņu tuvumā.
Triecienviļņu terapija - jauns virziens mugurkaula osteohondrozes un tās komplikāciju ārstēšanā. Metode sākotnēji tika izstrādāta Šveicē akmeņu smalcināšanai iekšējos orgānos, bet vēlāk uzrādīja augstu efektivitāti muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanā.
Mūsu centrā osteohondrozes ārstēšana tiek veikta, izmantojot American Pro-Ajuster triecienviļņu terapijas aparātu, kas tika īpaši izstrādāts mugurkaula un apkārtējo mīksto audu slimību diagnostikai un ārstēšanai. Ierīce ļauj diagnosticēt audu blīvuma un spriedzes stāvokli un pēc tam iedarboties uz mainītajām zonām.
Osteohondrozes ārstēšanai tiek izmantotas dažādas fizioterapeitiskās procedūras, piemēram: magnētiskā terapija, lāzerterapija, ultraskaņa, miostimulācija, elektroprocedūras.
Osteohondrozes profilakse
Kā zināms, labākā slimības ārstēšanas metode ir tās profilakse. Lai novērstu osteohondrozes attīstību, tās profilakses jautājumi jāsāk risināt jau no agras bērnības.
Savlaicīgas pārbaudes pie bērnu ortopēda ļauj savlaicīgi atklāt stājas traucējumus, novirzes fiziskajā attīstībā un koriģēt esošās izmaiņas. No pirmajiem bērna dzīves gadiem ir nepieciešams nodarboties ar fiziskiem vingrinājumiem, āra sporta veidiem, spēlēm, sekot stājai un izvairīties no mugurkaula pārslodzes.
Galvenās aktivitātes, kas palīdz uzturēt veselīgu mugurkaulu, ir:
- Racionāls darba un atpūtas režīms: izvairieties no ilgstošas sēdēšanas, periodiski piecelieties, veiciet muguras stiepšanu, turiet muguru taisnu, vērojiet savu stāju, gulējiet uz puscietas gultas;
- Mugurkaula pārslodzes novēršana: necelt smagus priekšmetus, īpaši saliektā stāvoklī, izvairīties no kritieniem un lēcieniem no augstuma, mugurkaula traumām, sekot ķermeņa svaram;
- Sistemātiski vingrinājumi mugurai;
- Pareizs uzturs;
- Savlaicīga diagnostika un sāpju un diskomforta novēršana mugurā.