Sāpes zem kreisās lāpstiņas ir bieži sastopama parādība, kas var rasties pēc pēkšņas kustības vai neērta ķermeņa stāvokļa dēļ. Parasti tie ātri pāriet un vairs netraucē.
Pastāvīgs diskomforts zem lāpstiņas var būt nopietnas slimības simptoms, kas prasa tūlītēju ārstēšanu. Īpaši nenovērtējiet šo simptomu par zemu, ja sāpes izstaro no kreisās puses uz krūšu kaulu vai kreisā roka kļūst nejutīga.
No tā, vai cilvēks savlaicīgi vērsies pēc palīdzības pie speciālista, pēc tās rakstura un atrašanās vietas, var noteikt precīzu diagnozi, izvēlēties izmeklējumu virzienu, kā arī piemeklēt nepieciešamo ārstēšanu, lai novērstu ne tikai pati slimība, bet arī tās rašanās cēloņi.
Sāpju cēloņi zem kreisās lāpstiņas
Ko tas nozīmē? Pieaugušajiem sāpēm zem kreisās lāpstiņas ir pietiekami daudz iemeslu, tie var būt saistīti gan ar pašas lāpstiņas problēmām, gan ar iekšējo orgānu slimībām. Tālāk aplūkosim visticamākos šī stāvokļa cēloņus.
Dažām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām var būt sāpīgs simptoms kreisās lāpstiņas rajonā. Visbiežāk tas izpaužas šādi:
- Krūšu kurvja vai kakla mugurkaula osteohondroze.
- Starpribu neiralģija.
- Traumatisks lāpstiņas ievainojums (suprascapular nerva saspiešanas bojājums).
- Ribu lūzums.
- Sprengela slimība (scapula alata) - pterigoidālā lāpstiņa.
- Miofasciālais sindroms.
Kardioloģiskās slimības. Tas nenozīmē, ka tas sāp tikai kreisās lāpstiņas rajonā. Pēc tam sāpes pāriet uz kreiso roku, pēc tam iet uz atslēgas kaulu, pēc tam nolaižas līdz vēdera lejasdaļai. Atkarībā no kaites pacientiem rodas elpas trūkuma sajūta, sirdsdarbības apstāšanās sajūta vai rīkles saspīlējums. Šajā laikā krūtis viņiem šķiet saspiestas vai karstuma sajūtas pārņemtas. Šīs ir šādas slimības:
- Sirds išēmiskā slimība.
- Miokarda infarkts.
- Perikardīts.
- Stenokardija (nestabila, stabila).
- Mitrālā vārstuļa prolapss.
- Retāk aortas aneirisma.
Pastāvīgas sāpes zem kreisās lāpstiņas var liecināt par bronhu-plaušu sistēmas slimībām. Tajā pašā laikā sāpīgas sajūtas vienmēr ir vērstas uz skarto plaušu, tām ir vidēja intensitāte un sāpes, kas lokalizētas zem kreisās lāpstiņas vienā sāpju punktā. Tas varētu būt:
- Kreisās puses pneimonija.
- Pleirīts (sauss, kreisajā pusē).
- Traheobronhīts ar autonomu disfunkciju.
- Akūts bronhīts.
- Kreisās plaušu abscess.
Kuņģa-zarnu trakta slimības:
- YABZH (Ulcus gastrica) - kuņģa čūla.
- Ulcus duodeni - divpadsmitpirkstu zarnas čūla.
- Barības vada spazmas.
- GERD ir gazoesofageālā refluksa slimība.
- Reti - pankreatīta paasinājums.
Tipiski sāpju cēloņi zem kreisās lāpstiņas ir šādi:
- Dzemdes kakla osteohondroze, kas visbiežāk izpaužas kā vienpusējas sāpes pakauša apakšā – pakauša kaulā. Sāpēm ir sāpošs raksturs, tās pastiprinās ar aktīvām galvas kustībām un pastāvīgi izstaro zem lāpstiņas, rokā.
- Vēl viena slimība, kuras tipisks simptoms ir sāpes zem kreisās lāpstiņas, ir starpribu neiralģija. Tās ir biežas osteohondrozes sekas un izpaužas kā lumbago un intensīvas jostas rakstura sāpes, kas izstaro pa labi vai pa kreisi, arī zem lāpstiņas.
- YABZH (kuņģa čūla). Simptoms visbiežāk ir saistīts ar sezonalitāti, ir atkarīgs no uztura faktora, un to raksturo lēkmjveida, izstarojošas sāpes.
Pamatojoties uz tik īsu anatomisko pārskatu, visus sāpju cēloņus zem kreisā lāpstiņas var iedalīt divās lielās grupās:
- Sāpes, kas saistītas ar iekšējo orgānu patoloģijām (sirds un asinsvadu patoloģijas, elpceļu slimības, kuņģa-zarnu trakta un liesas slimības).
- Sāpes, kas saistītas ar muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju un muskuļu sāpēm, tostarp neirogēnas dabas.
Lai noskaidrotu, kāpēc sāp zem kreisās lāpstiņas, jāveic visaptveroša izmeklēšana, kuru, pamatojoties uz konkrētām sūdzībām un izmeklēšanas datiem, noteiks ārstējošais ārsts. Galu galā sāpes dažādās slimībās atšķirsies pēc būtības, intensitātes un provocējošiem faktoriem.
Stenokardija
Vēl viena sirds slimība var izpausties kā akūtas sāpes zem kreisās lāpstiņas - tā ir stenokardija. Ar viņu sāpes galvenokārt rodas retrosternālajā reģionā, pēc tam it kā "izlijušas" uz kreiso pusi. Pēc izpausmes veida tie ir asi un savilkoši, pazūd miera stāvoklī un pēc nitroglicerīna lietošanas. Mazākā mērā validols palīdz pacientiem.
Vairumā gadījumu slimību izraisa koronāro artēriju ateroskleroze. Stenokardijas lēkmes visbiežāk rodas fiziska un emocionāla stresa laikā, pēc pēkšņas hipotermijas vai ķermeņa pārkaršanas, alkohola lietošanas, kā arī pikanta un smaga ēdiena.
Osteohondroze
Biežākais sāpju cēlonis zem kreisās lāpstiņas aiz muguras no muguras ir mugurkaula kakla daļas osteohondroze, kurai raksturīga mugurkaula nervu sakņu saspiešana.
Šai kaitei raksturīgas velkošas, trulas sāpes, bieži vien vienpusējas tieši zem pakauša apvidus. Tas var būt gan pastāvīgs, gan izpausties ar lumbago, kas vienmēr izstaro zem lāpstiņas skartajā pusē. Straujš simptomu pieaugums notiek ar galvas kustībām, pēc nakts miega.
Bieži vien tas ir ilgstoša kakla stresa rezultāts. Arī pacienti atzīmē nejutīgumu rokās, migrēnu, reiboni.
Pneimonija un pleirīts
Ar kreisās puses pneimoniju (pneimoniju) lāpstiņas rajonā traucēs arī mērenas sāpes, ko pavada klepus ar krēpām un sēkšanu plaušās. Tajā pašā laikā bieži tiek atzīmētas temperatūras "sveces".
Pleirīts (pleiras iekaisums) var būt sauss vai strutains. Abus šīs patoloģijas veidus pavada stipras sāpes elpojot, kamēr cilvēks aizsargā skarto pusi: elpošana kļūst seklāka.
Ar strutojošu pleirītu ir nepieciešama punkcija, kam seko pleiras dobuma izdalījumu un drenāžas analīze.
Kuņģa čūla
Kuņģa čūla ir izplatīta slimība, kas izraisa pieaugošas sāpes zem kreisās lāpstiņas. Sajūtas pakāpeniski izplatās uz visām krūtīm, parādās slikta dūša un vemšana. Pēc neveselīgas pārtikas ēšanas tiek novērotas stipras sāpes mugurā: pārāk sāļš, pikants un taukains. Tāpat tika atzīmēts:
- ādas bālums.
- nervozs nobijies stāvoklis.
- auksti sviedri.
- asins recekļi vemšanā (galvenā pazīme, ka steidzami jāzvana ārstam mājās).
Cilvēks nevar normāli pārvietoties, kad rodas sāpīgas sajūtas. Sāpīgas sāpes palielinās ar jebkuru perfektu kustību. Asas sāpes var būt signāls, ka ir noticis paasinājums, un jums ir nepieciešams izsaukt ātro palīdzību.
Starpribu neiralģija
Šī patoloģija bieži rodas pacientiem ar sūdzībām par sāpēm zem kreisās lāpstiņas. Šajā gadījumā sāpes sniedzas līdz vienai starpribu telpai, tiek pievienotas nejutīguma vai tirpšanas sajūta skartajā zonā, palielinās, noliekot uz slimo pusi, tas ir, pa kreisi. Dažos gadījumos gar iekaisušo starpribu nervu var rasties ādas izsitumi vai apsārtums.
Trauma
Visbiežāk sāpes, ko izraisa lāpstiņu traumatiski ievainojumi, rodas, tieši ietekmējot lāpstiņas vai krītot uz muguras. Sāpju sindroms ir intensīvs, īpaši pirmajās stundās pēc traumas.
Nākotnē tas parādās vai pastiprinās kustībā, attīstās tūska un pietūkums. Traumas sāpes var izraisīt arī lāpstiņas vai ribu lūzums. Tāpēc ir obligāti jāveic rentgena izmeklēšana.
Miokarda infarkts
Sirdslēkmei ir raksturīgas asas asas sāpes zem kreisā lāpstiņas, kas var parādīties arī visā ķermeņa kreisajā pusē (kreisajā rokā, kakla kreisajā pusē).
Akūtas stenokardijas lēkmes cēlonis infarkta gadījumā var būt visizplatītākais emocionālais stress, tāpēc cilvēkiem ar sirdsdarbības traucējumiem ieteicams neuztraukties.
Sāpes infarkta gadījumā var būt dažāda rakstura – griežot, saspiežot vai spiežot. Bet ir arī nestandarta gadījumi, kad sāpes var izpausties visnegaidītākajā vietā un visnestandarta veidā, piemēram, peritoneālajā rajonā.
Perikardīts
Slimība ir saistīta ar sirds serozās membrānas iekaisumu. Ar šo slimību bieži attīstās tahikardija, kas izraisa sāpes muguras kreisajā pusē. Sāpes ir asas, bet mazinās, kad cilvēks ir mierīgs vai noliecas uz priekšu.
Šī kaite ir bīstama ar to, ka līdz ar sirds kontrakciju var veidoties saaugumi un sarauties orgāni. Arī kalcija sāļi var nogulsnēties sirds perikardā, kas izraisa sirds apvalka sabiezēšanu.
Psihosomatiskās slimības
Bieži sāpes zem kreisā lāpstiņas tiek novērotas ar psiholoģisku stresu un psihosomatiskām slimībām. Iemesli meklējami stresā un emocionālajos satricinājumos, ar kuriem organisms pats netiek galā un par problēmām signalizē ar psihosomatisku sāpju palīdzību.
Papildus sāpīgajām sajūtām lāpstiņas aizmugurē ar psihosomatiku var rasties šādi pavadošie simptomi:
- siltums;
- diskomforta sajūta krūšu rajonā;
- krampji kaklā;
- gaisa trūkums.
Diagnostika
Lai saprastu, kā ārstēt sāpes zem kreisā lāpstiņas aizmugurē no aizmugures, jums ir jāveic visaptveroša pārbaude, lai noteiktu precīzu šī simptoma cēloni.
Pirmkārt, tie ir:
- Anamnēzes vākšana. Tas ir diezgan īss, jo sāpes zem kreisās lāpstiņas mugurā netiek uzskatītas par dzīvībai bīstamu patoloģiju.
- Ārsta iepazīšanās ar detalizētu sāpju rakstura aprakstu.
- Pacienta muguras pārbaude.
- Instrumentālo izmeklēšanu veic tikai tad, ja ir aizdomas par akūtu infekciju, onkoloģiju, traumu un ar smagiem neiroloģiskiem simptomiem.
Pirmkārt, ārsts veic pilnu diagnostiku, lai izslēgtu miokarda infarktu, mugurkaula onkoloģiju, neiroloģiskus traucējumus, kuriem nepieciešama steidzama ārstēšana. Un tikai pēc tam viņš izlemj, kā ārstēt šo pacientu.
Pie kāda ārsta man jādodas?
Atkarībā no tā, kā rodas sāpju sajūtas, kādas ir to īpašības un ar ko tās saistītas, jāizvēlas speciālists, pie kura dosieties uz konsultāciju:
- Gastroenterologs - sāpēm, kas saistītas ar ēdienreizēm, dispepsijas klātbūtni.
- Terapeits vai pulmonologs - sāpēm, ko pastiprina elpošana, ko pavada elpas trūkums, klepus, drudzis.
- Neirologs - sāpēm, kas saistītas ar kustību, stresu.
- Traumatologs - norādot traumu, kas ir pirms sāpju parādīšanās.
- Kardiologs - ar dedzinošu sajūtu aiz krūšu kaula ar apstarošanu zem lāpstiņas, mēlē, kreisajā rokā.
- Psihologs un psihiatrs - sāpēm, kuru cēloņi, pamatojoties uz detalizētas izmeklēšanas rezultātiem, netika atrasti, īpaši, ja ir citas psihosomatisku traucējumu un neirožu pazīmes.
Slimības un sāpes ir daudz vieglāk un drošāk novērst nekā izārstēt. Pat ja nav veselības problēmu un diskomforta, jums regulāri jāapmeklē ārsts un jāveic medicīniskā pārbaude. Ja sāpes joprojām parādās, jūs nevarat pašārstēties, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu šajā jomā. Likvidējot sāpes ar pretsāpju līdzekļiem un neveicot kompleksu ārstēšanu, tu veicini nopietnu sirds, kuņģa-zarnu trakta vai mugurkaula slimību attīstību.